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孟加拉白盒9291-Osicent对比碧康黑盒奥希替尼Tagrix哪个更好?

(孟加拉INCEPTA制药生产的“白盒9291”:Osicent 80) 首先事情没有绝对,价格与质量大部分情况下是成正比的,当然仍然可以从中择优选择,孟加拉白盒9291和黑盒9291奥希替尼就是如此。目前市面上安全性比较高的是产自孟加拉的Osicent(白盒9291)和Tagrix(黑盒9291)相比于Beacon碧康的Tagrix,INCEPTA 生产的Osicent有几个优势。 第一, INCEPTA比Beacon更大 INCEPTA与Beacon相比较,规模更大,技术更纯熟。孟加拉Incepta制药厂是孟加拉最大的国企制药业,成立于1999年,已经推出了600多种药品,获得了包括MHRA(英国药监局)和EU(欧盟)在内的等很多国家药品监督管理部门的GMP认证。产品疗效好,副作用低,质量稳定,所以Incepta公司有非常好的口碑,不用担心药物的质量。每年在市场中所占份额在不断的增加。 第二,Osicent对比Tagrix更有价格优势! Osicent与Tagrix最大的不同就是瓶装的包装形式,Osicent保持了跟原研药一样的包装形式,一瓶30片,比盒装Tagrix的服用起来更加方便,运输也更加便利。Osicent白盒9291的销售价格也要低于Tagrix. 同样Beacon公司的黑盒9291-Tagrix也有自己的优势,黑盒9291-Tagrix有40mg 与 80mg两种规格,而且上市时间早于Osicent白盒9291半年,很多患者使用后效果也得到了验证。两种药物的成分是完全相同的,两大药厂的质量都可以得到保证,药物的治疗效果是可以媲美原研药的。​​​​

AZD9291奥希替尼+特罗凯治疗9291耐药后治疗案例

(孟加拉黑盒9291-Tagrix) 非小细胞肺癌EGFR靶点突变患者用第一代的靶向药如易瑞沙、特罗凯等疗效稳定,不过最终会耐药,耐药有50%的概率是由于新的T790M突变造成,于是,这些患者群体又有目前最新的奥希替尼(即AZD9291)可用,然而靶向药的最大的弱点就是最终仍然会产生耐药。然而现在EGFR靶点最新的就只有奥希替尼,如果是奥希替尼再次耐药之后,目前并有比较靠谱的治疗方案或新药推出。 最近,国内肺癌大咖吴一龙团队在医学杂志《JTO》上分享了一位肺癌患者的治疗经历:患者AZD9291耐药之后出现了反式的C797S突变,通过联合特罗凯,实现对肿瘤3个月的控制。这应该是世界上首次对携带EGFR T790M突变和反式C707S双突变的肺癌患者,使用第一代和第三代靶向药联合进行控制的报道。 所谓反式,指的是C797S突变和T790M突变不在同一个染色体上;与之对应的是顺式,指的是两个突变在同一个染色体上。具体的这些问题,基因检测公司可以搞定。 下面,我们来具体看一下这个患者的治疗经历,希望给国内众多的肺癌患者带来一些希望。 第一阶段:EGFR敏感突变,2992+9291控制20个月 患者43岁男性,没有吸烟史,病理确诊是肺腺癌,基因检测结果显示EGFR 19外显子缺失。 患者首先入组二代EGFR抑制剂——阿法替尼(2992)的临床试验组,每天40mg,用药一个月之后肿瘤就明显缩小,达到PR水平,持续了12.8个月。 后来,患者耐药,基因检测发现了EGFR T790M 突变,患者继续使用三代EGFR抑制剂——AZD9291(即奥希替尼),每天80mg,效果也很好,达到了PR(部分缓解)水平。 第二阶段:9291耐药后,联合特罗凯控制3个月 不幸的是,7.4个月之后,患者出现多发腹膜转移,同时伴随身体状态恶化,AZD9291耐药了。患者继续进行基因检测,发现了EGFR T790M和C797S突变,同时伴随EGFR19外显子缺失,而且T790M和C797S突变是反式结构,具体如下: 接下来,患者使用了特罗凯和AZD9291的联合治疗方案。用药一周之后,患者的腹痛和乏力等不适的感觉就消失了,一个月之后肿瘤明显缩小很多,又达到了PR水平。具体的影像数据如下: 第三阶段:联合方案耐药,化疗控制 但是,三个月之后,患者的状态又恶化了,肿瘤也增大了,联合方案耐药了。接下来患者又入组一个新药临床试验,没有效果,最后进行了全身化疗,化疗方案是紫杉醇+贝伐,患者状态持续好转。 非常值得注意的是:在患者使用特罗凯联合9291有效的这3个月里,基因检测发现反式的C797S突变消失了,而患者耐药之后,出现了顺式的C797S突变。这或许在暗示:患者同时存在顺式和反式的C797S突变,AZD9291联合特罗凯的方案只对反式的C797S有效,对顺式的无效。 其实,早在2015年,国外就有一些在细胞水平的研究发现:对于9291耐药之出现反式的C797S突变的细胞系,使用第一代联合第三代EGFR抑制剂可以抑制肿瘤细胞的生长;而对于顺式的C797S突变,联合方案并没有效果,具体数据如下: 期待,第四代的EGFR抑制剂早日出现,造福更多的肺癌患者,也给吴一龙团队点赞。

奥希替尼选印度9291还是孟加拉白盒或黑盒?再谈AZD9291到底买哪家

(印度9291-来自LUCIUS制药的印度奥希替尼) 9291现在已经火遍大江南北了,引爆AZD9291奥希替尼的一个重要原因还是它的疗效确实好,阿斯利康不愧是一家伟大的药企,当然也还有另一个原因就是国内CFDA对于阿斯利康正版奥希替尼即现在的泰瑞沙的火速审批通过,不到半年就在国内上市了,不过患者一问阿斯利康的泰瑞沙才知道原因这药疗效虽好,但用不起来,一个月5-6万的费用,虽说有买几送几,一年下来也要20几万块,这不是普通百姓也承担的起的,很多患友其实在之前用易瑞沙阶段就已经在用印度易瑞沙替代正版阿斯利康的易瑞沙,印度易瑞沙价格曲曲几百,哪里能承受得这几万块一个月的9291? (孟加拉白盒9291:Osicent 80) 于是乎又要寻找仿制9291了,印度药现在在民间也有名气,所以首选自然还是印度版,不过印度现在也不是什么药都可以仿制,比如最新的这款奥希替尼就没有了,虽然疗效好,销量大,我相信印度药企肯定早就垂涎三尺,不过没办法,加入WTO了,还是得规举办事,目前仿制9291奥希替尼仍然有不少版本,比如下列这些,都不算是很知名的药企,对于刚刚接触这些药的患者来说就真的不知道如何下手了: 1. 印度LUCIUS卢修斯的“印度版”奥希替尼:LUCIOSIM 80; 2. 孟加拉BEACON碧康制药的孟加拉黑盒9291奥希替尼:Tagrix 80; 3. 孟加拉Incepta制药的孟加拉白盒9291奥希替尼:Osicent 80; 4. 巴西LAFEPE(巴拉圭)产的仿制9291:OSMERTIN ... (孟加拉黑盒9291:Tagrix) 还有老挝等等,患者可能能常到的就是上面这些,可能患者会有疑问,刚刚还说印度不允许仿制,没有印度厂家生产奥希替尼,怎么又冒出来印度卢修斯奥希替尼? 是的,由于印度加入WTO,印度政府也在自觉收紧仿制药专利,印度目前并没有正规注册的药企在生产9291,印度LUCIUS公司只是目前号称的印度版,其实其生产厂址并不在印度,而在斯里兰卡,普通患者在印度药店也很难买印度LUCIUS的产品,只有通过特殊渠道可以找到这类产品,如果这么一说大家应该明白了吧。 其实就是孟加拉的两个版本,白盒和黑盒,白盒和黑盒通俗的叫法,孟加拉Incepta制药出口的9291奥希替尼包装盒为白色包装瓶装,因此简章称之为白盒9291,而孟加拉BEACON碧康制药生产的9291即Tagrix为黑色包装盒,板装,30片80mg或40mg,简称为黑盒9291,这两种药的区别在之前的博文中也提到过(请见:孟加拉泰瑞沙9291有几种?说说孟加拉奥希替尼白盒黑盒是什么),生产厂家不同,在孟加拉均为正规生产厂家,黑盒BEACON碧康制药的奥希替尼是最早推出9291的厂家,应该是第一家,记得当时应该是Tagrisso(泰瑞沙)还没上市或刚刚通过美国FDA批准时,BEACON碧康制药就推出了自己的黑盒9291,坊间也有说黑盒9291是最接近原厂阿斯利康泰瑞沙的一款奥希替尼仿制药,博主自己也有朋友在美国做奥希替尼原料的研究工作的,据他们提供的消息,供应给阿斯利康的生产泰瑞沙的9291原料与供应给碧康黑盒9291的原料供应商是同一家,从目前黑盒9291价格也是这么多款仿制9291中最高的来看,也可以看出碧康定价高也是有底气的。白盒9291是后来居上,价格比黑盒便宜一半,普通老百姓对价格是最敏感的,因此虽然白盒9291刚上市不久,但销售却节节攀升,从患友的使用来看,效果也没啥太大的区别。 巴西LAFEPE的9291在网络上很上见到,巴西LAFEPE生产的仿制奥希替尼其实是巴拉圭生产的,巴拉圭LAFEPE除了跟风推出仿制9291外,还有推出恩杂鲁胺、帕博西尼等最新的靶向药,有部分网友接触过巴拉圭LAFEPE这些药,虽然有各种关于真假的传言,但它们家的药的疗效也都是确切的。 现在关注9291的患者,无外乎就是关心是否能买到真正印度、孟加拉原产地的产品,其次就是关心这些药哪个疗效好,对于第一点,只能找找自己身边有没有在印度、孟加拉甚至巴拉圭工作或生活的朋友,看能不能代购到,对于第二点质量问题,以博主个人经验来说,9291 YL药的药效都很多稳定,何况成品,因此成品药的质量应该说都差不多的,没有谁比谁就更好,当然非要说哪家强,到目前为止博主还是认可孟加拉黑盒9291,其次是白盒(性价比高,效果也稳定)。至于印度版,价格没白盒好,疗效默认为差不多的情况下,自然还是选择价低的孟加拉白盒或黑盒了。​​​​

孟加拉奥希替尼泰瑞沙介绍|孟加拉奥希替尼白盒和黑盒指什么?

(孟加拉黑盒9291“泰瑞沙”Tagrix - 目前被认为是质量最好的奥希替尼) 有朋友在问市场上到底是多少种仿制奥希替尼呀?奥希替尼泰瑞沙是国内刚刚上市的阿斯利康正版泰瑞沙,即过去常说的AZD9291的正版,但在正版泰瑞沙上市前,由于患者需求量大(其实也是疗效好),有需求就有市场,所以已经有了很多个版本的奥希替尼仿制药,如印度奥希替尼、巴西奥希替尼、埃及奥希替尼,老挝版,孟加拉奥希替尼等等。印度药知名度高,因此印度奥希替尼关注度也高,但印度版只是一家名气小的LUCIUS公司生产的(然而LUCIUS其实并非真正的印度药企,请见:印度奥希替尼介绍),再加上印度奥希替尼价格在目前市场来看并不占优,剩下的孟加拉9291奥希替尼到是成了主流,市场上这么多种"泰瑞沙",那么孟加拉泰瑞沙到底有多少种?怎么选? 孟加拉奥希替尼介绍 之前有提到孟加拉白盒9291即Osicent 80奥希替尼,这是孟加拉版泰瑞沙的一种,孟加拉白盒9291是孟加拉第二大药企Incepta制药生产的,主要特点是性价比高,国内现在很多患者在用,药效稳定。除此之外孟加拉还有另一家药企,其实也算是挺有名气的,叫BEACON国内常叫碧康制药,它们家也生产仿制泰瑞沙即奥希替尼,BEACON的奥希替尼地址是黑色盒装,也是30粒,80mg每片,品牌名称Tagrix,因此也称黑盒9291,之所以说BEACON这家药企也挺有名气是因为它们家产的9291其实算是仿制奥希替尼的首款!BEACON家除了这款9291外,去年在印度还未推出吉三代时还在第一时间推出了仿制的吉三代,当时市场并没有仿制吉三代,因此它们家的吉三代销量也是很不错,它们家还生产仿制克唑替尼也是肺癌的另一款靶向药。还有一个关键的是BEACON生产的Tagrix奥希替尼被认为是与正版泰瑞沙药效最接近的一家,因此BEACON的9291价格目前依然高高在上。 (孟加拉白盒奥希替尼) 目前孟加拉泰瑞沙也就这两种,白盒incepta的和黑盒Beacon的,非要比质量,Beacon最优,价格也最辣手,因此选择很简单,非常追求质量(可能是百米赛跑中0.1秒的差别),那么推荐黑盒Tagrix,如果要追求性价比,白盒9291是目前最好的选择。​​​​ 有关孟加拉白盒Incepta白盒奥希替尼和碧康BEACON黑盒奥希替尼详细介绍请见如下文章: http://www.india9291.com/b9291/82.html http://www.india9291.com/b9291/7.html
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